Атипичный аутизм у детей и взрослых: как распознать особенности развития и когда начинать лечение

Атипичный аутизм — одна из форм расстройств аутистического спектра (РАС), при которой симптомы проявляются не полностью либо возникают позже, чем при классическом аутизме. Из-за менее выраженной клинической картины заболевание нередко остается незамеченным в раннем возрасте, что откладывает начало коррекционной работы. Между тем своевременная диагностика и комплексная помощь позволяют значительно улучшить коммуникативные навыки, социальную адаптацию и качество жизни ребенка или взрослого.

Современная медицина рассматривает атипичный аутизм как состояние, требующее индивидуального подхода. Программа помощи подбирается с учетом возраста, уровня интеллектуального развития, особенностей поведения и сопутствующих нарушений.

Что такое атипичный аутизм

Атипичный аутизм представляет собой нарушение нейропсихического развития, относящееся к расстройствам аутистического спектра. Его главная особенность заключается в том, что диагностические критерии классического аутизма выполняются не полностью либо симптомы появляются после трехлетнего возраста.

У некоторых пациентов преобладают трудности общения, у других — ограниченные интересы или особенности поведения. Именно поэтому клинические проявления могут значительно различаться.

Причины развития

Точная причина возникновения атипичного аутизма до конца не установлена. Исследования показывают, что заболевание развивается под влиянием комплекса факторов.

К наиболее вероятным причинам относятся:

• генетическая предрасположенность;
• особенности внутриутробного развития;
• осложнения беременности и родов;
• нарушения формирования центральной нервной системы;
• влияние неблагоприятных факторов окружающей среды.

Следует понимать, что вакцинация не является причиной развития расстройств аутистического спектра — многочисленные научные исследования не подтвердили такую связь.

Симптомы атипичного аутизма

Проявления заболевания могут быть различной степени выраженности.

Наиболее характерные симптомы:

• задержка речевого развития;
• сложности при установлении эмоционального контакта;
• ограниченный зрительный контакт;
• трудности в понимании эмоций окружающих;
• однообразные повторяющиеся движения;
• повышенная чувствительность к звукам, запахам или прикосновениям;
• узкий круг интересов;
• сложности адаптации в коллективе;
• повышенная тревожность;
• нарушение социальных навыков.

У части пациентов интеллектуальное развитие соответствует возрастной норме, тогда как у других могут наблюдаться когнитивные нарушения различной степени.

Особенности проявления у детей

В раннем возрасте родители могут обратить внимание на отсутствие интереса к совместным играм, сложности общения со сверстниками и необычные поведенческие реакции.

Ребенок может:

• редко откликаться на свое имя;
• избегать тактильного контакта;
• предпочитать одиночные занятия;
• долго выполнять однообразные действия;
• болезненно реагировать на изменения привычного распорядка дня.

При этом отдельные навыки могут быть развиты значительно лучше среднего уровня, что иногда затрудняет своевременную постановку диагноза.

Проявления у взрослых

Если нарушение не было диагностировано в детстве, признаки сохраняются и во взрослом возрасте.

Наиболее распространенные проявления:

• трудности общения;
• сложности понимания невербальных сигналов;
• высокая утомляемость при социальных контактах;
• повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
• потребность в строгом распорядке дня;
• ограниченный круг интересов.

Во многих случаях взрослые успешно адаптируются благодаря выработанным стратегиям поведения, однако сохраняющиеся особенности могут влиять на качество жизни.

Диагностика

Диагностика проводится комплексно и требует участия нескольких специалистов.

Обследование может включать:

• консультацию психиатра;
• осмотр невролога;
• нейропсихологическое тестирование;
• оценку речевого развития;
• анализ когнитивных функций;
• наблюдение за поведением;
• использование международных диагностических шкал.

Чем раньше выявлено расстройство, тем эффективнее оказываемая помощь.

Лечение атипичного аутизма

Основная цель терапии — развитие навыков общения, самостоятельности и социальной адаптации.

Лечение атипичного аутизма тут начинается после комплексной диагностики и составления индивидуального плана коррекции. Программа учитывает возраст пациента, степень выраженности симптомов и наличие сопутствующих нарушений.

В лечение могут входить:

• занятия с клиническим психологом;
• работа с логопедом;
• нейропсихологическая коррекция;
• развитие коммуникативных навыков;
• обучение социальному взаимодействию;
• семейное консультирование;
• медикаментозная терапия при наличии показаний.

Следует отметить, что лечение Атипичного аутизма в клинике направлено не на устранение самого расстройства, а на максимальное раскрытие потенциала пациента, улучшение адаптации и снижение выраженности отдельных симптомов.

Прогноз

Исход во многом зависит от возраста начала коррекционной работы, уровня интеллектуального развития и регулярности занятий.

При своевременной помощи возможно:

• улучшение речевых навыков;
• развитие самостоятельности;
• повышение уровня социализации;
• уменьшение тревожности;
• успешная адаптация к обучению и профессиональной деятельности.

Комплексный подход значительно повышает эффективность терапии.

Профилактика

Специфической профилактики атипичного аутизма не существует. Однако снизить риск поздней диагностики помогают:

• регулярные профилактические осмотры детей;
• контроль речевого и психического развития;
• своевременное обращение к специалистам при появлении тревожных признаков;
• выполнение рекомендаций врачей во время беременности.

Раннее выявление нарушений позволяет быстрее начать коррекционную программу и добиться лучших результатов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация специалиста рекомендуется, если ребенок:

• не проявляет интереса к общению;
• значительно отстает в развитии речи;
• избегает зрительного контакта;
• демонстрирует повторяющиеся движения;
• тяжело переносит изменения привычной обстановки;
• испытывает выраженные трудности при взаимодействии со сверстниками.

Чем раньше проводится диагностика, тем больше возможностей для успешной социальной адаптации.